Hipokaliemia

  1. Przyczyny:
    -nadmierna utrata drogą przewodu pokarmowego (K+ w moczu < 20 mmol/l)
    •wymioty, utrata przez sondę nosowo-żołądkową
    •biegunka
    •gruczolak kosmkowy jelita grubego
    -nadmierna utrata z moczem (K+ w moczu >20 mmol/l)
    •zespół Conna
    •zespół Cushinga
    •zespół Barttera
    •nieprawidłowa sekrecja ACTH (rak drobnokomórkowy płuca, rak trzustki, grasicy)
    •leki (diuretyki, kortykosteroidy, karbapenemy, amfoterycyna, gentamycyna)
    •kwasica cewkowa
    •niedobór magnezu
    -przesunięcia przedziałowe
    •zasadowica
    •insulina
    •β2-mimetyki
    •zatrucie barem
    •zatrucie toluenem
    •hipotermia
    •hipokalemiczne porażenie napadowe (rzadka choroba genetyczna)

  2. Postępowanie
    - suplementacja potasu w dawce zależnej od przyczyny i stopnia zaburzenia
    - maksymalna prędkość suplementacji dożylnej K+ to: 0,3 mEq/kg m.c./h

Źródła:
  1. Oxford Handbook of Acute Medicine Punit Ramrakha, Kevin Moore; 2004
  2. OH's Intensive Care Manual; edycja 7; 2014
← Powrót do spisu treści