Biegunka spowodowana Clostridium difficille

1. Antybiotyki stanowiące wysokie ryzyko rozwoju infekcji C. difficile:

  • Fluorochinolony
  • Cefalosporyny II i III generacji
  • Klindamycyna
  • Ampicylina
  • Amoksycylina
  • Penicyliny o szerokim spektrum działania z inhibitorami (oprócz tykarcyliny z klawulanianem i piperacyliny z tazobaktamem)

2. W przypadku każdej biegunki:

  • która jest nowym objawem u hospitalizowanego pacjenta,
  • u pacjenta przekazanego z innego oddziału lub szpitala,
  • z laboratoryjnymi wykładnikami stanu zapalnego,
  • u pacjenta leczonego antybiotykiem szerokospektralnym, IPP, blokerem receptora histaminowego, ,lub seroidami,
  • u pacjentów w wieku > 65 lat,

należy pobrać próbkę kału na obecność toksyny C. difficile.

3. W przypadku dodatniego wyniku na obecnośc toksyny C. difficile:

  • pacjenta izolować lub, jeśli to niemożliwe, zastosować reżim stanowiskowy,
  • zlecić:
    A) w lekkiej i umiarkowanej postaci zakażenia: Wankmycyna 125 mg co 6h p.o.
    B) w postaci ciężkiej: wankomycyna 500 mg co 6h p.o. + metronidazol 500 mg co 8h i.v.
  • po opuszczeniu pomieszczenia przez pacjenta, należy je dekontaminować przez zamgławianie.
← Powrót do spisu treści